• Dent partiellement impactée : 

  • Dent déplacée axialement dans l'os alvéolaire​

  • Possibilité de fracture associée de l'os alvéolaire 

  • Test percussion : douloureux, son métallique équivalent à celui de l'ankylose

  • Test mobilité : dent bloquée dans l'alvéole 

  • Test de sensibilité : Négatif sauf si déplacement minime

• Dent totalement impactée : 

  • Couronne non visible

  • Test percussion : douloureux, son métallique  ​

  • Test mobilité : non réalisable

  • Test de sensibilité : non réalisable 

A effectuer lors de la première consultation, il constitue la première preuve suite à un traumatisme et permet à la victime d'obtenir réparation.

Variable en fonction du cas, cf onglet prescription

• RX retro-alvéolaire : 1 orthocentrée + 2 excentrée 

• RX occlusale

  • Disparition de l'espace ligamentaire sur la totalité/une partie de la racine

• Cliché latérale si impaction totale ​: 

  • Évaluer le rapport apex/cavité nasale 

• Suivi clinique et RX : 

  • 2 semaine

  • 4 semaines

  • 8 semaines

  • 3 mois

  • 6 mois

  • Tous les ans pendant au moins 5 ans

• Prévenir les parents de surveiller l'apparition de toute complications et de consulter rapidement si nécessaire.​

• Impaction < 3mm : Attendre la ré-éruption sans intervenir

  • Si absence de ré-éruption au bout de 8 semaines :

    • Repositionnement chirurgical + contention pendant 4 semaines.

    • Repositionnement orthodontique 

• Impaction 3-7mm : Repositionnement chirurgical (préférentiellement) ou orthodontique

• Impaction > 7mm : Repositionnement chirurgical

• Entreprendre le traitement canalaire au bout de 2-3 semaines ou dès que la position de la dent le permet avec une phase initiale d’hydroxyde de calcium.

Pendant 1 semaine​

• Encourager la cicatrisation gingivale et prévenir l'accumulation de plaque par :

  • Nettoyage avec brosse à dent souple ou chirurgicale 2x/j

  • Compresse imbibée d'un bain de bouche sans alcool à base de Chlorhexidine de 0.12% 2x/j

• Alimentation molle tout en encourageant un retour à une fonction normale dès que possible

• Éviter les habitudes de succion non nutritive

• Éviter la participation à des sports de contact pendant la durée de cicatrisation ( fournir un certificat)